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L'anémie est causée par un taux d'hémoglobine trop faible, une carence en globules rouges circulants ou les deux. Une carence en hémoglobine peut être causée par un manque de fer dans l'alimentation. Une carence en globules rouges circulants peut être causée par des saignements mineurs constants dus à des blessures, des ecchymoses et une perte de sang accrue dans le tube digestif. L'augmentation du débit sanguin chez les athlètes peut également détruire les globules rouges plus rapidement. Enfin, l'hémolyse peut être provoquée par la peroxydation lipidique de la paroi cellulaire des globules rouges causée par les radicaux libres. Les globules rouges sont importants pour le transport de l'oxygène vers les muscles en activité. Il va sans dire que l'anémie a un effet négatif sur les performances.